在本主险合同保险期间内，如果被保险人因意外伤害事故在我们认可的医院进行治疗，或在等待期后由我们认可的医院的专科医生初次确诊发生本主险合同定义的“恶性肿瘤——重度”、“恶性肿瘤——轻度”或原位癌并在我们认可的医院或特定医疗机构进行治疗，对于被保险人所发生的必要且合理的条款约定的医疗费用，我们按以下公式给付意外及恶性肿瘤医疗保险金：

意外及恶性肿瘤医疗保险金＝（意外及恶性肿瘤医疗费用 - 针对该医疗费用的补偿、赔偿 - 年度免赔额）× 给付比例

其中，计划一和计划三的年度免赔额为 1 万元，计划二和计划四的年度免赔额为 2 万元。

年度免赔额指一个保单年度内的免赔额，即被保险人自行承担，本主险合同不予赔偿的部分。公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险报销部分不可用于抵扣年度免赔额；通过其他途径获得的医疗费用补偿可用于抵扣年度免赔额。

本主险合同的年度免赔额由您投保时与我们约定并在保险单上载明，且在保证续保期间内不允许变更。

在本主险合同保险期间内，如果被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病在我们认可的医院或特定医疗机构进行治疗，对于被保险人所发生的必要且合理的条款约定的医疗费用，我们按以下公式给付一般医疗保险金：

一般医疗保险金＝（医疗费用 - 针对该医疗费用的补偿、赔偿 - 年度免赔额）× 给付比例

计划三的一般医疗保险金和意外及恶性肿瘤医疗保险金共同使用同一个年度免赔额，计划四的一般医疗保险金和意外及恶性肿瘤医疗保险金共同使用同一个年度免赔额，具体由您投保时与我们约定并在保险单上载明，且在保证续保期间内不允许变更。

李先生（60周岁，有社保）投保招商仁和仁孝保老年综合医疗保险（互联网），选择保障方案为计划一，年度免赔额1万元，首年保费为1505元。

在保险期间内、等待期后，李先生在我们认可的医院不幸初次确诊“恶性肿瘤——重度”，住院共产生合理且必要的医疗费20万元。

李先生从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险报销5万元，从其他途径获得医疗费用补偿5000元，从其他途径获得的医疗费用补偿抵扣年度免赔额为5000元。

此时年度免赔额减少至5000元。在李先生获得理赔后，该保单年度内的年度免赔额减少至0元。

在此基础上，可通过招商仁和人寿报销：

（20万元-（5万元+5000元）-5000元）×100%=14万元