诊疗阶段 | 服务项目 | 权益次数 | 服务内容 | 备注 |
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寻医问诊 | 专家门诊预约协助 | 3次 | 不限轻重疾,为客户提供全国1000家三级或三级以上公立医院的专家门诊预约挂号服务,专家级别为副主任及以上级别医生。客户可指定医院、科室、不可指定专家。需要陪诊的客户,可安排陪诊服务人员全程陪同客户完成就诊,协助客户在就诊医院进行挂号、排队、付费、沟通及手续办理等工作。服务网络医院名录详见附录一。 | |
指定专家门诊预约协助 | 1次 | 不限轻重疾,为客户提供全国约1000家三级或三级以上公立医院的专家门诊预约挂号服务,客户可指定医院、科室、医生(具有科室及院方行政职务的、有“院士”、“国医大家”、省级名中医或“全国名中医”等学术或荣誉称号的医生等不在指定医生范围内)。需要陪诊的客户,可安排陪诊服务人员全程陪同客户完成就诊,协助客户在就诊医院进行挂号、排队、付费、沟通及手续办理等工作。服务网络医院名录详见附录一。 | 仅2023.6.1及之后激活的权益享有 | |
电话医生 | 不限次 | 当客户因健康问题或用药产生问题,可申请电话医生,全科医生将通过电话形式为客户提供相关建议。解答通话时长最长15分钟左右。电话医生服务时间每日9:00-18:00(含周末及节假日)。 | ||
在线健康咨询 | 不限次 | 当客户因健康问题或用药产生问题,可通过招商仁和人寿 APP 使用在线健康咨询,以图文的形式向在线全科医生咨询健康医疗问题,医生将根据客户提供的信息在线提供相关建议,医生需在 15分钟内响应咨询。服务时间 7*24 小时。 | ||
重疾专家面诊预约协助 | 3次 | 当客户确诊或疑似患有相关重疾需就医时,为客户提供全国 1000余家三级或三级以上医院的副主任及以上级别专家门诊绿色通道服务,在服务网络医院名录内指定医院、指定科室,不可指定医生。服务网络医院名录详见附录一;重疾情形的范围详见附录四。 | ||
对症治疗 | 重疾住院协助 | 3次 | 当客户确诊或疑似患有相关重疾需就医住院时,为客户提供全国1000余家三级或三级以上医院协助安排住院加快,同时提供住院相关手续代办服务。服务网络医院名录详见附录一;重疾情形的范围详见附录四。 | |
重疾手术协助 | 3次 | 当客户确诊或疑似患有相关疾病需手术时,为客户提供全国1000余家三级或三级以上医院协助安排手术服务。服务网络医院名录详见附录一;重疾情形的范围详见附录四。 | ||
辅助服务 | 国际多学科会诊协助安排 | 1次 | 为确诊罹患恶性肿瘤的客户提供国际多学科会诊协助安排服务,包括病例资料管理、专业医学中美翻译、多学科实体会诊中心(国内)或视频国际远程多学科会诊的安排、会诊服务报告。参与会诊专家级别:1位国内三甲副主任(含)以上专科医生、1位美国排名前十的综合医院或肿瘤医院(详见下列《国际多学科会诊服务的美国合作专家医院清单》)主任专科医生。 | 仅2023.6.1及之后激活的权益享有 |
海外就医协助服务 | 1次 | 为有海外(主要是美国)就医需求的客户,根据客户自身临床病症,综合客户关于就诊时间、地点、医院、偏好等要求,协助推荐和预约美国权威医院和专家,协助安排客户前往美国知名医疗机构接受诊治的相关协助服务。 | 仅2023.6.1及之后激活的权益享有 | |
重疾二次诊疗 | 1次 | 当客户确诊或疑似患有相关重疾,需寻求其他专家医生提供第二诊疗意见时,为客户提供全国1000余家三级或三级以上医院的副主任及以上级别专家的二次诊疗意见服务。服务网络医院名录详见附录一;重疾情形的范围详见附录四。 | ||
肿瘤靶向药品基因检测费用补贴 | 2万元/年 | 客户满足特药目录内靶向药品治疗癌症的情况,针对客户在三甲医院已完成符合CLIA/CAP双层认证的约定靶向特药的靶向药基因检测,提供费用补贴报销。上限报销2万元,全年使用上限为1人。(特药目录请见附录三第二条) | ||
治疗用药 | 肿瘤特药保障 | 100万元/年 | 客户治疗肿瘤重疾需使用特药且经审核符合相关条件,享受服务有效期内、费用额度为100万元的50种目录*内的靶向特效药品使用保障,使用指南详见附录三。全年使用上限为1人。 | |
在线购药 | 不限次 | 客户可通过招商仁和人寿APP连接使用经我公司授权的服务供应商提供的线上购药平台购买药品,提供上万种非处方药与处方药的自费购买,提供送药上门服务。 | ||
海外新药协助预约服务 | 1次 | 客户需要使用特药目录内的海外新药时,经我公司授权的服务供应商提供可使用海外新药的海南博鳌乐城医疗旅游先行区或粤港澳大湾区内医疗机构的预约服务。相关诊疗、药品费用由客户自行承担。 | ||
康复护理 | 院内专属护理计划 | 1份 | 针对住院期间客户的照护与护理需求,根据客户病情以及手术/治疗后实际情况,为客户制定住院专业照护计划,详细规划护工上岗后每日照护服务项目及服务标准。 | 仅2023.6.1及之后激活的权益享有 |
院内一对一护工(与手术居家护理2选1) | 1次 | 为住院期间的客户安排专业的陪护人员进行1对1照护与护理服务,陪护人员严格按照专属院内护理计划执行,单次服务时长不超过8天7夜。(与服务“院内专属护理计划”一起使用) | 仅2023.6.1及之后激活的权益享有 | |
术后居家护理(与院内护工服务2选1) | 1次 | 当客户因病情需要接受住院治疗,经主诊医生确认符合正常出院条件,且客户相关治疗结束后返回居住地。在完成客户院后综合评估及康护指导书制定后,安排照护人员按照上门康护服务计划及预约时间,为客户提供居家上门康护服务,包括生活照护、专项指导、健康促进等服务,以帮助患者更好康复。最长5天。 | 仅2023.6.1及之后激活的权益享有 | |
居家康复建议书 | 1次 | 康护医疗专家组联系客户,收集相关资料(包括但不限于出院病历、诊疗经过、目前情况、用药、生活习惯等),进行心理、营养、自理能力等相关评估,根据客户具体情况,VIP定制个人专属院后专属居家康复指导书,并进行必要的居家康复环境评估。 | 仅2023.6.1及之后激活的权益享有 | |
康复跟踪及远程指导 | 1次 | 客户收到专属居家康复指导书,康护专员按照指导书内容为客户进行视频讲解,且客户在居家康复过程中遇到与《专属居家康复指导书》相关的问题,可通过预约进行咨询,康护专员将为客户提供咨询与指导。最长6个月。 | 仅2023.6.1及之后激活的权益享有 | |
辅助服务 | 重疾心理抚慰 | 不限次 | 客户确诊或疑似患有相关重疾,根据客户的病情及需求,经我公司授权的服务供应商负责安排具备500小时以上咨询经验的国家二级及以上级别的心理咨询师,通过电话等交互方式提供专业心理咨询服务,帮助重疾患者正确认识情绪,接纳自我,并克服治疗中的心理障碍,改变自己的不良意识和倾向,促进疾病好转或治愈,并协助家属更好地与患者沟通。 | |
PHQ-9抑郁症筛查测评 | 不限次 | 在线自主填写问卷,进行PHQ-9抑郁症筛查的测评。PHQ-9(The Patient Health Questionnaire (PHQ))抑郁症筛查主要用于抑郁症的风险程度评估。 | ||
儿童焦虑性情绪障碍筛查测评 | 不限次 | 在线自主填写问卷,进行儿童焦虑性情绪障碍的测评。儿童焦虑性情绪障碍主要用于8~18岁儿童青少年焦虑障碍的自评。 |
1、APP申请及使用方式:
激活服务后,在“招商仁和人寿APP”、“我的”、“健康权益”内找到“医仁心全能卡”,进行服务申请、在线服务使用、添加共享权益的其他资格人等。
2、电话申请及使用方式:
客户可拨打我公司统一客服热线400-86-95666进行服务咨询和服务申请,服务时间:9:00-18:00,法定春节假期除外。
三、服务申请条件及说明(一)权益有效期及资格人
1、本服务从激活服务之日起一年内有效。
2、本服务仅限服务包激活人及其添加的其他资格人使用。
(1)添加的其他资格人需是服务包激活人所购买保险的被保险人、服务包激活人本人的父母、子女、配偶。
(2)当服务包激活人与被保险人不是同一人时,被保险人会自动被添加为其他资格人。
(3)添加的其他资格人人数上限为3人。
(二)服务等待期及申请条件
1、服务等待期
客户申请及使用部分服务,存在服务等待期,在服务等待期届满前罹患重疾和/或罹患恶性肿瘤,我公司不提供服务且不承担相应责任。
服务包激活人的服务等待期自其激活日起算,其他资格人的服务等待期则以服务包激活人添加信息日起算。
(1)无服务等待期的服务项目:专家门诊预约协助(含陪诊-不可指定医生)、专家门诊预约协助(含陪诊-可指定医生)、重疾专家面诊预约协助(含陪诊)、电话医生、在线健康咨询、在线购药、PHQ-9抑郁症筛查测评、儿童焦虑性情绪障碍筛查测评、海外就医协助咨询。
(2)服务等待期为30天的服务项目:重疾住院协助(含陪诊)、重疾手术协助(含陪诊)、重疾二次诊疗意见、重疾心理抚慰、院内专属护理计划、院内一对一护工、手术后居家护理、居家康复建议书、康复跟踪及远程指导。
(3)服务等待期为60天的服务项目:肿瘤靶向药品基因检测费用补贴、肿瘤特药保障、海外新药协助预约服务、国际多学科会诊协助安排。
2、客户申请及使用部分服务,需要满足重疾情形或特药情形。
(1)客户满足使用特药目录内靶向药品治疗癌症的特药情形、以及健康告知条件,可申请肿瘤靶向药品基因检测费用补贴、肿瘤特药保障服务、全球新药协助预约服务。本服务所指的特药情形、以及健康告知条件,详见附录三。
(2)客户经国内二甲或以上医院诊断疑似或确认患有相关重疾需就医时,可申请重疾专家面诊协助预约、重疾住院协助、重疾手术协助、重疾二次诊疗意见、重疾心理抚慰等重疾就医服务。本服务所指的重疾情形,详见附录四。
(3)客户经国内二甲或以上医院诊断确认患有恶性肿瘤时,可申请国际多学科会诊协助安排服务。恶性肿瘤范畴以此文件为准:世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴(可在WHO网站查询:https://icd.who.int/browse10/2019/en)。
3、客户申请及使用肿瘤靶向药品基因检测费用补贴、肿瘤特药保障等重疾特药服务、海外新药协助预约服务,需满足年龄在30天至65周岁范围内。
4、其他具体申请条件请详见以下“六、服务申请及使用流程”的各个服务项目介绍。
(三)服务的变更与取消
1、客户申请专家门诊预约协助、指定专家门诊预约协助后如因故需临时取消或改约,应提前3个工作日拨打我公司服务热线取消服务或变更服务时间。如遇到以下情形则此次服务视为已使用:
(1)因客户个人原因未提前致电取消或变更服务;
(2)我公司(或我公司合作服务商)已经预约成功并通知到客户就诊医院、专家和就诊时间等信息后,客户再取消或变更该服务的。
2、客户申请重疾专家面诊、重疾住院协助、重疾手术协助、重疾二次诊疗意见、国际多学科会诊协助安排、海外就医协助后如因故需取消或改约,应提前3个工作日拨打我公司服务热线取消服务或变更服务时间。如遇到以下情形则此次服务视为已使用:
(1)因客户个人原因未提前致电取消或变更服务;
(2)我公司(或我公司合作服务商)已经预约成功并通知到客户就诊医院、专家和就诊时间等信息后,客户再取消或变更该服务的。
3、在线购药服务如因故需取消、退款、退换药品等,客户在收货前,可以取消、拒收。客户收货后,由于药品属于特殊商品,如无质量问题,不支持退换。
四、服务手册 “医仁心全能卡”增值服务使用手册(适用于2023.5.31及之前激活的权益)“医仁心全能卡”增值服务使用手册(适用于2023.6.1及之后激活的权益)